7 Het anamnesegesprek

7) Het anamnesegesprek De kwaliteit van de verzamelde gegevens en de manier waarop je gegevens verzamelt zijn belangrijk voor contactmomenten met de patint 1) Basisanamnese

Basisanamnese: de gegevens van de patint die in het eerste contactmoment

worden verzameld Doel: inzicht krijgen in de gebruikelijke levens- en gezondheidspatronen v.d. patintt de verstoring die hierin gebeurde als gevolg van de gezondheidsproblematek en de reactes van de patint hieropt zodat je als verpleegkundige goede zorg kan geven aan de patint Anamnesegesprek is gericht op het in kaart brengen van hoe de patint de ziekte ervaart en hanteert.

Aanvullende methoden anamnese:

-Speciile anamnese: vraagstelling vooral gericht op actuele klachten

-Heteroanamnese: een familielid om info vragen

Belangrijke zaken anamnesegesprek:

-Beginnen met het opbouwen van een vertrouwensrelate -Verzamelen gegevens -Voorlichten over behandeling -Informeren gang van zaken op de afdeling Vertrouwensrelatie

Vaardigheden: actef luisteren en vaststellen procedures

Amnesegesprek kan best plaatsvinden wanneer je niet gestoord wordt en geef voldoende privacy zo voelt de patint zich veilig

Mogelijke problemen bij een anamnese: soms wil een patint bepaalde relevante

zaken niet in zijn dossier hebben staant dit kan lastg zijn voor de verpleegkundige + sommige patinten zijn vijandig tegen verpleegkundigen en het ziekenhuis (vaak door negateve ervaringen) Verzamelen gegevens

Vaardigheden: vragen stellent actef luisteren en proactviteit

-Je kan op 2 manieren vragen stellen:

Letterlijk a.d.h.v. het anamneseformulier

 voordeel: geen vragen worden gemist

 nadeel: wordt snel een vraag- en antwoordspelletje

Een gesprek voeren waarin de vragen van het anamneseformulier voorkomen  voordeel: patint kan zijn verhaal op zijn manier vertellen + je krijgt zicht op het referentekader v d patint

 nadeel: patint geef soms (ongevraagd) meer info waar de

verpleegkundige weinig mee kan

• / 1