Toelatingstoets decentrale selectie hbo fysiotherapie hogeschool leiden 2025

Toelatingstoets decentrale selectie hbo fysiotherapie hogeschool leiden 2025 1 / 4

Toelatingstoets decentrale selectie hbo fysiotherapie hogeschool leiden 2025 2 / 4

Toelatingstoets decentrale selectie hbo fysiotherapie hogeschool leiden 2025 3 / 4

Toelatingstoets decentrale selectie hbo fysiotherapie hogeschool leiden 2025 Uitgebreide samenvatting met alles voor de toelatingstoets hbo fysiotherapie decentrale selectie 2025

1. Het Enkelgewricht: Anatomie en Functionele Structuur

Het enkelgewricht is een complex samengesteld gewricht dat essentieel is voor zowel stabiliteit als mobiliteit van de voet. Het bestaat voornamelijk uit twee

functioneel onderscheiden spronggewrichten: het bovenste en het onderste

spronggewricht.Bovenste spronggewricht (articulatio talocruralis) Het bovenste spronggewricht, ook wel het tibiotalaire gewricht genoemd, wordt gevormd door de articulatie tussen de distale uiteinden van tibia en fibula enerzijds en het talusbot anderzijds.Dit scharniergewricht maakt voornamelijk dorsaalflexie en plantaire flexie mogelijk, wat cruciaal is voor gangpatronen en balanceren tijdens het staan en lopen (Standring, 2022).Onderste spronggewricht (articulatio talocalcaneonaviculare en articulatio subtalaris) Het onderste spronggewricht kan functioneel in twee delen worden onderscheiden.Het achterste deel wordt gevormd door de articulatio talocalcaneonaviculare, terwijl het voorste deel de articulatio subtalaris omvat. Deze gewrichten spelen een sleutelrol bij inversie en eversie van de voet, waardoor aanpassing aan verschillende ondergronden mogelijk is en de schokabsorptie tijdens het lopen wordt gefaciliteerd (Neumann, 2023).

1.1 Botstructuur en synoviale componenten Het enkelcomplex omvat meerdere botten, waaronder tibia, fibula, talus en calcaneus, die samen een synoviaal gewricht met een kapsel en gewrichtsspleet vormen.De synoviale vloeistof binnen deze spleet vermindert wrijving en draagt bij aan soepele bewegingen van het gewricht (Moore et al., 2021).Ligamentaire ondersteuning Laterale stabiliteit van de enkel wordt voornamelijk gewaarborgd door drie

ligamenten:

1.Ligamentum talofibulare anterius (LTFA) 2.Ligamentum calcaneofibulare (LCF) 3.Ligamentum talofibulare posterius (LTFP) Bij laterale enkeltrauma’s is de kans op beschadiging van deze ligamenten sequentieel, beginnend bij het LTFA, gevolgd door het LCF en ten slotte het LTFP, afhankelijk van de ernst van de inversiekracht (Fong et al., 2022). Deze kennis is van groot belang bij zowel diagnostiek als revalidatie van enkelblessures.

• / 4