BAS 7 Perifere zenuwstelsel

BAS 7 Perifere zenuwstelsel HC 1.02 Anatomie van het perifeer zenuwstelsel (Week 1 & 2)

(Neuro)gliacellen:

• grote hoeveelheid kleine cellen • kunnen zich blijven delen • “het skelet” van het centrale zenuwstelsel, maar vormen ook myeline en de “bloed-hersenbarrière”

• ook in perifeer zenuwstelsel: Schwann cellen

Neuronen = zenuwcellen: kunnen zich niet meer delen.

Neurotransmitters: bijv. acetylcholine, noradrenaline, dopamine, serotonine,

GABA, glutamaat

Centraal zenuwstelsel:

• ruggenmerg
• hersenstam

- hersenen: kleine, tussen- en grote

hersenen

Perifeer zenuwstelsel:

12 paar hersenzenuwen: ontspringen

met name uit de hersenstam

31 paar spinale zenuwen:

ruggenmergszenuwen

Innervatie huid en bewegingsapparaat:

alle 31 spinale zenuwen en 3 paar

hersenzenuwen:

• trigeminus (N. V),
• facialis (N. VII) en
• accessoires (N. XII).

• / 4

Nervispinales:

• nervi cervicales: C1-C8:
• C1 tussen os occipitale en atlas
• C2 tussen atlas en draaier
• C8 tussen wervels C7 en Th1

12 nervi thoracici: Th1-Th12: onder de gelijk namende wervel

• nervi lumbales: L1-L5: onder de

gelijknamende wervel

• nervi sacrales: S1-S5: S5 door hiatus

sacralis

• nervus coccygeus: Co1: door hiatus

sacralis

De medulla spinalis eindigt t.h.v. wervel L1 of L2 → zenuwen caudaal van het ruggenmerg vormen de cauda equina (paardenstaart).

Vezelbundels uit het ruggenmerg vormen de radix ventralis en radix dorsalis (ventrale en dorsale wortel). Net voor de vereniging heeft de radix dorsalis een verdikking = ganglion spinale

Nog in het wervelkanaal vormen de achter- en voorwortel de spinale zenuw. De n. spinalis verlaat de wervelkolom via het foramina intervertebrale. Beide zijn gemengd met motorische en sensibele vezels.

Rami dorsales: gaan rechtstreeks naar de spieren en huid van nek en rug.

Rami Ventrales: innerveren de hals, laterale en ventrale zijden van romp,

armen en benen. 2 / 4

De rami ventrales van de thoracale zenuwen gaan naar de spieren en huid van de romp ‘segmentale ordening’. Van de overige spinale zenuwen vormen plexussen (zenuwvlechten).

Uit een plexus ontspringen nieuw zenuwen die naar

het innervatiegebied gaan:

deze zenuwen bevatten vezels van verschillende spinale zenuwen (ruggenmergsegmenten) en worden perifere zenuwen genoemd.

Plexussen en bijbehorende spinale zenuwen:

Plexus cervicales : C1 – C4 → hals

Plexus brachialis : C5 – Th1 →

schoudergordel en arm

Plexus lumbosacralis : L1 – S3 →

bekkengordel en been

- plexus lumbalis : L1 – L4

- plexus sacralis : L4 – S3

Plexus coccygeus : S4 – Co1 → huid

op stuitbeen

Dermatomen en huidinnervatie via perifere zenuwen

Ruggenmergsegment: deel van het

ruggenmerk waaruit een spinale zenuw ontspringt 3 / 4

Dermatoom: huidgebied dat wordt geïnnerveerd door een spinale zenuw.

Dermatomen overlappen gedeeltelijk → gevoelloze huid als minimaal twee dagen opeenvolgende zenuwen uitgeschakeld zijn.

• / 4