Reflectie Situatie Deze situatie speelt zich af op mijn stageplek Careyn Thuiszorg, team Sterrenkwartier voor stage 3.2. Op dinsdag 16 mei had ik een route in de wijkverpleging die ik met mijn werkbegeleider meeliep. Het is de bedoeling dat wij de zorg naar behoren uitvoeren. Daarbij richt team Sterrenkwartier op de zorgbehoeften van de cliënt. Wij vinden het belangrijk dat de cliënt tevreden is met de zorg die wij leveren. Het team voldoet daarmee aan de kwaliteitsnormen die gelden voor een veilige en goede zorg (Nivel, 2019).Het doel is om de kwaliteit van de zorg te verbeteren en te zorgen voor een goede continuïteit. Als wijkverpleegkundige ondersteun je cliënten in hun thuisomgeving. Dit kan bij de zelfzorg, medicatie en/of verpleegtechnische handelingen (C1). Ik begon de route om 7.15 en zou in de middag op kantoor werken. In de middag heb ik tijdens de mutaties nakijken gezien dat er bij een client medicatie (bruistabletten) besteld moest worden. Ik nam het initiatief om dit voor de cliënt te regelen.De casus gaat over dhr B. Dhr B, 49 jaar en is aangemeld door coördinator woonvorm, psychiatrie, om in zorg te komen voor medicatie aanreiken. Dhr heeft schizofrenie en om psychose te voorkomen gebruikt hij medicijnen die ervoor zorgen dat dhr geen onrust ervaart. Dhr heeft verder een blanco medische voorgeschiedenis. Dhr wordt begeleid door FACT-team (begeleiding vanuit psychiatrie) en die schrijft ook medicatie, voor dhr. De indicatie is vastgesteld dat dhr elke dag in de avond door het wijkteam wordt ondersteunt met het aanreiken van zijn medicatie. Ook neemt het wijkteam zo nodig contact op met het FACT- team voor het voorschrijven van medicatie (C12).Taak Als derdejaars hbo-verpleegkundige is het mijn taak om te handelen volgens niveau 2 van het ZelCom-model; zelfstandig onder begeleiding naar complexiteit en zelfstandigheid. Tijdens deze situatie is het mijn taak om de zorg te coördineren voor dhr zodat hij zijn medicatie op tijd bezorgd krijgt. Voordat ik ging bellen voor het voorschrijven van de medicatie heb ik mezelf eerst ingelezen in het elektronische patiëntendossier (NEDAP). Ook heb ik in de MCA (medicatie controle app) gekeken naar de medicaties die dhr krijgt en de dosering. Tijdens het inlezen is het mij opgevallen dat de dosering van antipsychotica is verminderd met 25mg (C3). Ik las in de rapportages ook niks over de vermindering van de dosering en dit zorgde ervoor dat ik dit verder wilde gaan navragen, aangezien een vermindering in de dosering van de antipsychotica een invloed kan hebben op de geestelijke gezondheid van dhr en hij kan hierdoor psychose ervaren (“richtlijn voor het gebruik van clozapine”, z.d.) (C1).Vervolgens is het mijn taak om tijdens het contact met het FACT-team goed door te vragen naar de reden van de vermindering van de dosering en ook om de andere medicatie (bruistabletten) voor te schrijven zodat die op tijd bezorgd kunnen worden. Daarnaast rapporteer ik mijn bevindingen zodat andere collega’s ook op de hoogte zijn over mijn contact met het FACT-team.
Tijdens deze situatie heb ik gewerkt aan de competenties: 1,3,8,9,12,13,15.
Actie Ik heb gebeld naar de persoonlijke begeleider van dhr binnen het FACT-team, maar omdat zij niet aanwezig was werd ik doorverbonden naar een andere collega. Als eerst heb ik gevraagd of de medewerker de medicatie (bruistabletten)
- / 1