EHO Samenvatting Boek

1 EHO Samenvatting Boek

Hoofdstuk 1: Inleiding in de Eerste Hulp

SADD – Stop, Adem, Denk & Doe

Danger zorgen voor veilige werkomgeving Respons vaststellen of slachtoffer bij bewustzijn is Voorrangshandelingen Shout for help inschakelen van omstanders om te helpen Airway & C-spine Luchtweg en wervelkolom Breathing Ademhaling Circulation Circulatie Disability neurologische functies en bewustzijn Exposure onderkoeling/oververhitting, SAMPLE Monitoring Evalueren

• Basisprincipes; treat first what kills first & do no further harm

Hoofdstuk 2: Danger

® Gevaar voor jezelf, omstanders en slachtoffer (safety first) ® Ongevalsmechanisme

Alle zintuigen gebruiken

Noodvervoersgreep van Rautek ® Slachtoffer verplaatsen naar veilige omgeving ® Meest effectieve en veilige manier

Hoofdstuk 3: Respons

Nagaan of:

® Slachtoffer BIJ of BUITEN bewustzijn ® Schud voorzichtig aan beide schouders (naar de voeten!!)

Wat te doen?® Benader slachtoffer aan gezichtskant ® Loop om de voeten heen ® Maak oogcontact en stel je voor ® Niet op je hurken zitten, maar op knieën

• / 4

2

Hoofdstuk 4: Voorrangshandelingen

• aandoeningen hebben voorrang op het protocol. Wachten zal onnodige vertraging opleveren en de situatie verergeren

Verdenking nek-/en wervelletstel ® Slachtoffer niet bewegen, niet knikken en schudden

Catastrofale bloeding ® Stevig druk geven op de wand met 2 handen en stuk textiel ® GEEN tourniquet? Gebruik geen geïmproviseerde ® WEL tourniquet? Levensbedreigend bloedverlies aan extremiteiten, 5-8 cm boven wond, niet over gewrichten

Brandwonden Is het slachtoffer bij bewustzijn en ABC stabiel?® JA? Koel brandwond onmiddellijk met lauw water en niet direct op de wond ® NEE? Ga verder protocol en doe ABC-check

Alle vitale functies moeten wel goed zijn!!!! Als iemand stikt bijv dan moet je dat natuurlijk eerst doen.

Hoofdstuk 5: Shout for Help

Spreek omstanders persoonlijk aan om te helpen: “Jij daar met die groene trui, wil jij blijven om mij te helpen?”

BIJ bewustzijn BUITEN bewustzijn ® 1 iemand vragen voor hulp 2 mensen vragen voor hulp

• Omstander belt 112 (vraag terugkomen)
• AED halen

Als je alleen bent: 112 op luidspreker, AED binnen onmiddellijk

bereik

Geen telefoon: slachtoffer in stabiele zijligging (buiten bewust)

of beschermd (wel bewust) en ga hulp halen

• / 4

3

Hoofdstuk 6: Airway & C-Spine

Beoordelen of luchtweg van het slachtoffer vrij is

BIJ BEWUSTZIJN

® Beoordelen of er sprake is van vrije of bedreigde luchtweg NIET vrij = sub protocol luchtwegobstructie Mevrouw/meneer, heeft u iets in de mond, zou u dat eruit willen halen

BUITEN BEWUSTZIJN

® Onderscheid tussen een slachtoffer met mogelijk nek-/wervelletsel of niet ® Ongevalsslachtoffer + abnormale ademhaling? Buik-naar-rugligging op de rug. Airway vrij via ‘Jawthrust’ ® Niet ongevalsslachtoffer + normale ademhaling? Stabiele zijligging, bij verslechtering = op de rug leggen

Buik-naar-rugligging = bij slachtoffer (liggend op buik) om airway & C – spine te controleren. Hoofd ligt naar 1 kant

• Benaderen aan kant waar hoofd naartoe ligt
• Superman ruikt niet aan zn eigen oksel, dus arm omhoog
• Dan duwen, tot helft en dan leg je hoofd onder je arm
• Iemand van je afduwen, anders

Chinlift = Wordt gebruikt wanneer een slachtoffer bewusteloos is en luchtwegobstructie door tong heeft

• Naast slachtoffer zitten
• 1 hand op voorhoofd
• 1 hand pistool onder kin, omhoogduwen, dit vasthouden
• Dit heeft de voorkeur!!

Jawthrust = Wordt gebruikt wanneer slachtoffer bewusteloos is, luchtwegobstructie door tong EN verdenken nek-/wervelletsel heeft -> je wipt de kaak uit de kom

• Achter slachtoffer zien
• Handpalmen op de wangen
• Vingers onder kaak, kaak omhoogduwen

Nekstabilisatie als?® Sprake van ongeval dat aanleiding kan geven tot nek-/wervelletsel ® Bij pijn in rug of nek ® Vingers en tenen niet bewegen ® Tinteling of dof gevoel ® Hoog Energetisch Trauma Liefst niet jijzelf dit doen

• Hoofd nek niet te bewegen
• Op knieën, steunen eigen ellebogen
• Vingers onder oren, vingers erboven
• Klein beetje tractie geven naar achter

Hoofdschuin? Zelf stabiel, goed stevig vast en tractie naar jezelf toe

• / 4

4

Slachtoffer tegen werken? Zeggen van: had het graag willen doen,

maar niet op deze manier, wil u aub zo stilliggen

Subprotocol Luchtwegobstructie ® Gedeeltelijk= ® Slachtoffer kan praten/hoesten, gierende inademing (inspiratoire stridor) ® Rochelende ademhaling ® Cyanose (blauw-paarse verkleuring) mondslijmvlies ® Rode kleur huid

® Volledig = ® Slachtoffer niet meer praten/hoesten ® Blauwe cyanose verkleuring mondslijmvlies rond lippen ® Rode kleur huid ® Bewustzijnsverlies Wat te doen?® Bewusteloos;

• WEL nek/wervelletsel = jawthrust
• GEEN nek/wervelletsel = stabiele zijligging, chinlift of jawthrust. Alleen stabiele zijligging als je alleen bent en je

moet 112 gaan bellen ® Probeer slachtoffer gerust te stellen

Corpus Alienum ® Beoordeel of er sprake is van effectieve of niet-effectieve hoest ® Effectieve hoest= moedig effectief hoesten aan. 112 als dit niet werkt ® Niet-effectief hoesten

• Samen? vraag omstander 112 te bellen
• Alleen? Luchtwegbelemmering op te heffen voor 112 bellen. 5 rugslagen tussen schouderbladen (check of dit is

gelukt), daarna 5 buikstoten, bel nu 112!! Blijf dit afwisselen, rug- met buikstoten ® Stoppen als: ambulance arriveert, patiënt bewustzijn verliest, luchtweg vrij is

Rugslagen

• Aan zijkant slachtoffer staan
• Voet tegen voet aan
• Iemand voorover beetje laten buigen
• Met scheppende beweging op rug slaan (1x, check, 5x herhalen)

Buikstoten

• Achter slachtoffer gaan staan
• Iemand beetje op je been laten leunen
• Duim en hand kom maken
• 1x tussen sternum en navel, check, 5x herhalen

Bewusteloosslachtoffer ® Zonder ademhaling = Op de grond leggen (=REANIMATIE) ® Check of 112 gebeld is ® 30 borstcompressies, 2 beademingen

Doel reanimatie

• Drukverhoging die ontstaan, kan voorwerp uit luchtweg schieten
• Door de beademing kan voorwerp in 1 long komen, dat kan er via andere long normale ventilatie zijn

Hoog & Laag Energetisch Trauma HET; hoge energieoverdracht die tot inwendig letsel, nek-/wervelletsel en hoofdletsel kan leiden

• Val van grote hoogte (2-3maal eigen lengte pat)
• Voetganger aanrijding door voertuig >10km
• / 4