HC waarom helpen medicijnen niet altijd?.............................................................................................3

• / 3

Inhoud HC waarom helpen medicijnen niet altijd?.............................................................................................3 Hoofdleerdoel.....................................................................................................................................3 Anatomie............................................................................................................................................4 Pijnstillers zijn analgetica....................................................................................................................5 E-learning farmacotherapie bij pijnbestrijding.......................................................................................5 Definitie van pijn.................................................................................................................................5 Aangrijpen van pijn.............................................................................................................................5 Aangrijpen van analgetica..................................................................................................................6 Acute vs. chronische pijn....................................................................................................................6 Pijnladder...........................................................................................................................................7 Paracetamol.......................................................................................................................................7 NSAID’s (Non-Steroidal Anti-inflammatory Drugs).................................................................................8 Werking..............................................................................................................................................8 Dosering.............................................................................................................................................9 Bijwerkingen.......................................................................................................................................9 Opioïden...........................................................................................................................................10 Werking............................................................................................................................................11 Indicaties voor gebruik van opioïden................................................................................................11 Bijwerkingen.....................................................................................................................................11 Neuropathische pijn.............................................................................................................................12 Kenmerken.......................................................................................................................................12 Behandeling......................................................................................................................................12 ZSO farmacodynamiek van medicijnen bij pijn.....................................................................................13 INLEIDENDE TEKST FARMACODYNAMIEK.........................................................................................13 Oefententamen 2022.......................................................................................................................14 PIJNBEHANDELING...............................................................................................................................18 NIET-OPIOÏDE ANALGETICA..............................................................................................................18 OPIOÏDEN..........................................................................................................................................19 Oefententamen................................................................................................................................19 ZSO farmacotherapie bij pijn................................................................................................................22 INLEIDENDE TEKST FARMACOTHERAPIE BIJ PIJN..............................................................................22 WG elke patiënt met eigen medicijn....................................................................................................22 2 / 3

HC waarom helpen medicijnen niet altijd?De nieren zijn erg belangrijk met het uitscheiden van medicijnen de delen die je lichaam niet  gebruikt worden door gezonde nieren uitgescheden. Wanneer je nieren niet goed werken, zullen er zich onnodige bestanddelen van medicijnen in je lichaam ophopen veel last van bijwerkingen,  waaronder een nog slechtere nierfunctie.Hoofdleerdoel Je kunt beredeneren aan de hand van welke factoren een individuele behandeling voor pijn opgesteld wordt en je kunt de werking van deze medicijnen verklaren met behulp van het pijnsysteem.Eigenlijk zit alles in je lichaam dat gereguleerd wordt vast aan een regelkring deze regelkring kan  verstoord raken, waarvoor medicijnen ontwikkeld zijn. Je hebt altijd een setpoint die verstoord kan raken sensor merkt dit op via de regelorganen wordt dit gecorrigeerd.

 

We hebben verschillende klassen pijnstillers: opioïde = zware pijnstiller zoals morfine. Niet-opioïde = minder zware pijnstiller zoals paracetamol.Geneesmiddelen zijn vroeger eigenlijk per toeval ontdekt bijvoorbeeld via planten (niet-synthetisch) of bijvoorbeeld aspirine waarbij de uitvinder een zuurgroep kon koppelen aan aspirinemolecuul (synthetisch). Morfine is ook hiermee ontwikkelt. Waar je altijd aan moet denken is dat de dosis van een bepaald geneesmiddel bepalend is!Je hebt geneesmiddelen die agonistisch en antagonistisch werken.Agonistisch zorgt juist wel voor een signaaltransductie en een antagonist juist niet.Wanneer je gaat kijken tussen het verband van concentratie en de werking kan je gaan kijken bij de werking van 50%. Hier zie je dat je bij histamine een veel kleinere concentratie nodig hebt dan bij het andere geneesmiddel histamine is potenter. Wanneer je een hele lage potentie hebt, zal een medicijn niet erg specifiek zijn en dus ook op andere enzymen gaan inwerken en zal je dus meer bijwerkingen krijgen. Bij potentie kan je ook wel spreken over Ka = affiniteit (concentratie die je nodig hebt om 50% van de receptoren te bezetten).Bij deze geneesmiddelen kan je dus groepen maken: volledige agonisten, partiele agonisten en antagonisten.

• / 3