HC4: Gastro-intestinale problemen 15

Pagina van 1 19 Kindergeneeskunde Samenvatting Kindergeneeskunde Samenvatting 1

HC1: Normale ontwikkeling en groei 2

HC2: Infectie ziekten 6

HC3: Neurologische problemen 11

HC4: Gastro-intestinale problemen 15

Kinderverpleegkunde 17 1 / 3

Pagina van 2 19

HC1: Normale ontwikkeling en groei

Algemene kenmerken groei:

-Gelijkmatige lengtegroei -Individuele verschillen in groei -Genetische verschillen in groei -Groeicurves voor gewicht, lengte & schedelomtrek -Groeicurves met Percentiel of SD lijnen -Percentiel = percentage van lengte verschil -SD lijnen = lijnen die laten zien hoeveel afwijkt van gemiddelde

Algemene kenmerken ontwikkeling:

-Stapsgewijs motorische ontwikkeling -Stapsgewijs verbale ontwikkeling -Stapsgewijs emotionele ontwikkeling -Stapsgewijs sociale ontwikkeling -Individuele verschillen in ontwikkeling

Fysieke groei:

Primair groei proces = lange pijpbeenderen en wervellichaam (botten) -Voor geboorte basis aanleggen, kraakbeen en bekken worden hard bot -Groei zelf vindt plaats in de groeischijf, die bestaat uit lagen kraakbeen.Secundaire groei proces = groei vanuit hormonen en groeifactoren -Organen worden hier verder gegroeid -Na de geboorte Uitwendige factoren = omgevingsinvloeden -Vitamine D, luchtvervuiling, leefomgeving, voeding, ijzer, emotie/liefde, ouders, O2, toxische invloeden & sociaal economische factoren Gebitsontwikkeling = verandering van de grootte van de kaak -Tot 4 jaar melkgebit, tussen 4-8 jaar tanden wisselen dan zijn tanden van betere kwaliteit.Hormonale veranderingen Secundaire geslachtskenmerken = doormiddel van oestrogeen en testosteron -Baardgroei, vorming testes (ballen), schaamhaat, borstvorming Ontwikkeling parameters = AF, HF, RR, Saturatie, Temp

Stapsgewijze groei:

1.Fysiek 2.Functioneel (eerst grove motoriek dan fijne motoriek)

Stapsgewijze ontwikkeling:

-Adoptie (trial & error) -Fijne motoriek -Grove motoriek -Spraak & taal

Leeftijdsfases:

Neonaat = 0-28 dagen Zuigelin - 0-1 jaar Peuter = 0-4 jaar Kleuter = 4-6 jaar Schoolkind = 6-12 jaar Tiener = 12-18 jaar Adolescent = 18-24 jaar

Mijpalen 1e jaar:

hoofdoptillen (1 maand) Lachen (5 weken - 8 weken) Blazen gillen brullen ( 3 maanden) Grijpen (6 maanden) Rollen & ( 9 maanden) Leeftijd Ademfrequenti e Hartfrequentie Bloeddruk Temperatuur Pasgeborene 40-60 100-160 50/75 36,5-37,5 °C

• week - 3

maand

30-50 80-160 50/85 36,5-37,5 °C

• maand - 2

jaar

20-40 80-140 60/100 36,5-37,5 °C

• jaar -10 jaar14-24 60-100 70/110 36,5-37,5 °C

Volwassene 12-20 50-100 85-/20 36,5-37,5 °C

Om de 4 jaar vernieuwd je bot:

• cellen die invloed hebben op bot

Osteoclasten = bot afbreken Osteoblasten - bot opbouwen RR veranderd omdat het hart kleiner is en longen zijn nog minder ontwikkeld

Ontwikkelingsvelden van Gessel:

—> omgeving geen invloed


• ontwikkeling persoonlijkheid en

sociale vaardigheden

• ontwikkeling ouder-kind 2 / 3

Pagina van 3 19 -Persoon & sociaal

Alarmsymptomen motorische ontwikkeling:

• maanden

-Niet lachen ouders -Niet eigen handen kijken

• maanden

-Geen volgbewegingen maken -Ontbreken van hoofdbalans

• maanden

-Een brabbel geluiden -Niet grijpen naar voorwerpen -Moro-reflex nog aanwezig

• maanden

-Niet omrollen -Geen spontane lach 12 maanden -Geen herkenbare papa mama woordjes 18 maanden -Niet los lopen -Niet 12 woorden kunnen zeggen Groeisnelheid Lichaamsverhouding Spier / vetmassa Groeicurves = Groeimate -Percentielen (P) —> 50p is gemiddeld -Standaarddeviatie (SD) -Gewicht -Lengte -Schedelomtrek -Gewicht naar lengte -Geslachtskenmerken -Lengte ouders Primair groeiproces = enchondrale vebening -Botaanmaak vanuit kraakbeencellen -Vanuit epifyse (uiteinde bot) via groeischijf naar diafyse (midden bot) -Lange pijpbeenderen -Wervellichamen Secundaire groeiproces = hormonen en groeifactoren -Groeihormoon (hypofyse) → Start groei -IGF (helper van groeihormoon) → Organen groeien mee -Schildklierhormoon (T3/T4) → Geeft energie om te groeien -Insuline (alvleesklier) → Geeft brandstof & bouwstenen -Geslachtshormonen (puberteit) → Groeispurt -Vitamine D → Sterke botten (helpt calcium opnemen) Zindelijkheid Zindelijkheid overdag —> 24-36 maanden Zindelijkheid nachts —> 6-12 maanden 25-30% pas zindelijk vanaf het 4e jaar Gemiddeld kind is zindelijk op 5 jaar Vanaf 6e jaar noemen we urine verliezen een probleem = enuresis 1.Bot zacht = kraakbeen 2.Groeischijf (fabriek) —> zit tussen epifyse en diafyse -Maken kraakbeencellen nieuw kraakbeen 3.Verbening = hard worden van kraakbeen 4.Bot wordt langer

• / 3