Het signaleren van een existentile crisis in de palliatieve fase

Het signaleren van een existentiële crisis in de palliatieve fase Adviesverslag

Opdrachtgever: St. Antonius Ziekenhuis

Naam opdrachtgever: Sita Splinter

Student: Nicole van Petegem

Student nummer: 1714312

Naam docent: Roos Arends

Cursus: GVE-4.AIB-17

Groep: GVE-AIB-18-19

Datum: 2 juni 2020

Aantal woorden: 3996 1 / 4

Voorwoord

Voor u ligt het adviesverslag ‘Het signaleren van een existentiële crisis in de palliatieve fase’, opgesteld door vierdejaars student Nicole van Petegem. Dit adviesverslag is geschreven als onderdeel van het BKV afstudeeronderwijs van de Hogeschool Utrecht, bachelor Verpleegkunde.Het adviesverslag is geschreven in opdracht van Sita Splinter, afdelingshoofd van afdeling 5B in het St. Antonius Ziekenhuis te Leidsche Rijn. In dit ziekenhuis zijn de interviews voor het praktijkonderzoek afgenomen. Ik wil Sita graag bedanken voor het aandragen van het onderwerp, de fijne samenwerking en het oplossingsgericht meedenken.Daphne, Rosan, Marieke en alle andere verpleegkundigen op afdeling 5B die hun steentje hebben

bijgedragen aan dit onderzoek: bedankt voor jullie tijd en inzet!

Tevens wil ik mijn afstudeerdocent Roos Arends bedanken voor de begeleiding tijdens de lessen en de waardevolle feedback.Mijn lieve gezin en vriendinnen: bedankt voor de steun en liefde tijdens deze stressvolle tijd! Als laatste wil ik mijn medestudent en vriendin Claudine Tuls bedanken voor de wederzijdse steun tijdens de afgelopen drie studiejaren, de lange dagen in de bibliotheek, een onvergetelijke tijd voor onze minor in Vietnam en de steun in de afgelopen weken van afstuderen.Ik wens u veel leesplezier.Nicole van Petegem Houten, juni 2020

2 2 / 4

Samenvatting Aanleiding Crisisverschijnselen dienen snel aandacht te krijgen, omdat het risico bestaat dat ze elkaar versterken. Het is aan de verpleegkundige een existentiële crisis te signaleren. De opdrachtgever heeft aangegeven dat er op afdeling 5B te weinig aandacht is voor het existentiële domein en dus voor het signaleren van een existentiële crisis.Doel Inzicht verkrijgen in hoe een existentiële crisis in de praktijk wordt gesignaleerd en welke belemmeringen en behoeften hiermee samengaan, teneinde een adviesverslag te schrijven voor afdeling 5B van het St. Antonius Ziekenhuis betreffende de optimale manier om een dergelijke crisis te signaleren.Methode Er heeft kwalitatief onderzoek plaatsgevonden. De dataverzameling vond plaats door middel van literatuuronderzoek, waarbij werd gezocht naar de optimale manier om een existentiële crisis te signaleren, en door het afnemen van semigestructureerde interviews bij acht verpleegkundigen van afdeling 5B.Resultaten De respondenten ervaren drempels in het signaleren van een existentiële crisis, zoals tijdgebrek, niet weten hoe een gesprek aan te gaan en onvoldoende scholing. Voor het signaleren van een existentiële crisis is kennis over het existentiële domein en de crisis nodig. Ook dient de verpleegkundige over een aantal basisvaardigheden te beschikken.Conclusie De existentiële zorg is nog niet goed ingebed in de ziekenhuisstructuur. Hierdoor krijgt de existentiële crisis niet de aandacht en de tijd die nodig is. Ondanks dat er nog weinig onderzoek is gedaan, kan er vanuit de literatuur en de behoefte van de verpleegkundigen op afdeling 5B, worden geconcludeerd dat er tijd, kennis en een meetinstrument nodig is om een existentiële crisis optimaal te kunnen signaleren. Wanneer de patiënt signalen van een existentiële crisis vertoont, kan de Lastmeter worden ingezet door de verpleegkundige om de existentiële nood te meten. Dan kunnen tijdig interventies worden ingezet, waardoor de crisis niet escaleert.

3 3 / 4

Inhoudsopgave 1.Inleiding 5 1.1.Aanleiding 5 1.2.Probleemstelling en relevantie 6 1.3.Doelstelling 6 1.4.Hoofdvraag en deelvragen 6 2.Methode 7 2.1.Het onderzoeksdesign 7 2.2.De setting en doelgroep 7 2.3.Wijze van dataverzameling 7 2.4.Wijze van data-analyse 8 2.5.Betrouwbaarheid en validiteit 8 2.6.Ethische overwegingen 8 3.Resultaten 9

3.1. Praktijkonderzoek 9

3.2. Literatuuronderzoek12

3.2.1 Meetinstrumenten14

3.2.2 Signalen existentiële crisis14

3.2.3 Basisvaardigheden 14

4.Discussie en conclusie 15 4.1.Discussie15 4.2.Beperkingen en sterke factoren van dit onderzoek15 4.3.Implicaties voor het verpleegkundig vak15 4.4.Conclusie16 5.Het advies 17 6.Literatuurlijst18 7.Bijlagen21

Bijlage 1: Zoekstrategie literatuuronderzoek21

Bijlage 2: Zoekstrategie artikelen inleiding23

Bijlage 3: Opzet semigestructureerd interview25

Bijlage 4: Beoordeling artikelen inleiding26

Bijlage 5: Beoordeling artikelen literatuuronderzoek33

Bijlage 6: Informed consent43

Bijlage 7: Checklist zorgvuldigheid persoonsgebonden data44

Bijlage 8: Lastmeter45

• / 4