Hoofdstuk 1 clintenkaartanamnesehygine

Hoofdstuk 1 – cliëntenkaart/anamnese/hygiëne Cliëntenkaart  Nauwkeurig registreren van de persoonsgegevens, medische geschiedenis, klachten van de cliënt, het voetonderzoek, het maken van blauwdrukken. Deze gegevens heb je nodig om te kunnen rapporteren, overleggen en/of doorverwijzen naar andere collega’s.

-Personalia: noteren van NAW-gegevens (ook huisarts).

-Medische voorgeschiedenis: doorgemaakte ziekten, allergieën, intoleranties,

medicatie.-Voetonderzoek: die cliënt zit in de behandelstoel met blote voeten en je gaat KIJKEN: oBloedvatafwijkingen oOedeem oHuidafwijkingen oContra-indicaties oConditie van de nagels oNagelafwijkingen oEelt oLikdoorns oWratten oBlaren oHuiddefecten oWonden

Ook onderzoek je op de beweeglijkheid van de voet:

oActieve en passieve beweeglijkheid oHypermobiele voet oRigiditeit/stijfheid (mate van rigiditeit en mate herstel voetbogen)

-Technieken: inspecteren en palperen met de handen voor het opsporen van

pijnpunten.

-Behandelplan: je noteert naar aanleiding van de anamnese welke werkzaamheden

uitgevoerd gaan worden, welke adviezen je geeft, aanschaf schoeisel, etc. Schoeisel

inspecteren door het kijken naar:

oPasvorm oLengte oBreedte oNeushoogte oTeensprong oBalomvang oHakhoogte Ook noteer je welke problemen je bent tegen gekomen tijdens de voetverzorging en hoe je deze hebt opgelost.

1 1 / 4

Hygiëne Algemene hygiëne

Hierbij behoren alle hygiënische maatregelen in de meest ruime zin:

-De zorg van de overheid voor ruimte en zindelijke woningen -Afvalverwerking -Ongediertebestrijding -Controle op kwaliteit van de voedings- en geneesmiddelen -Toereikende kleding -Stress door oneigen factoren, zoals het beroep -Trillingen door apparatuur veroorzaakt -Lucht en- bodemvervuiling -Geluidsoverlast -Drinkwatervoorziening Persoonlijke hygiëne -Goede voeding -Zindelijke kleding -Regelmatig douchen/lichaamsverzorging -Voldoende lichaamsbeweging -Voldoende nachtrust -Voldoende ontspanning Bedrijfshygiëne Bedrijven moeten zich houden aan de Arbo-wet en de Code van het voetverzorgingsbedrijf.-Schone werkplek -Schone werkkleding -Hygiënisch werken -Veilig apparatuur Hygiënische maatregelen Voor pedicure is hygiëne heel belangrijk en er zijn verschillende manieren om de werkomgeving en de instrumenten schoon te maken: reinigen, desinfecteren en steriliseren.Reinigen/detergeren  Schoonmaken/wassen met een natte doek en zeep.Ontsmetten/desinfecteren  het zo veel mogelijk doden van micro-organismen zoals bacteriën, schimmels en virussen om infecties te voorkomen. Desinfectiemiddel met een N- nummer is voor instrumenten, met een RVG-nummer is voor de huid.Steriliseren  het doden van niet alleen alle micro-organismen, maar ook de sporen hiervan. Dit gebeurt met een autoclaaf.

2 2 / 4

Gezondheid en ziekte -Ziektegeschiedenis en anamnese – de wijze waarop een ziekte begint, zich voortzet en eindigt is het ziekteverloop. Een ziekte kan geleidelijk of plots beginnen, kort of lang aanhouden en gelijkelijk of plots ophouden. Voor het vaststellen van een ziekte en het opstellen van een behandelplan neemt men altijd een volledige anamnese af.-Vaststellen van een ziekte/diagnose – om een goede diagnose te stellen, nemen we een anamnese af. De anamnese is een onderzoek gesprek waarin je de klachten van de cliënt en de voorgeschiedenis van de klachten in kaart probeert te brengen. Naar aanleiding van een diagnose kan een behandeling of therapie beginnen en is een voorspelling over de aandoening/ziekte baak mogelijk.-Behandeling/therapie – uit de anamnese en het voetonderzoek kan een conclusie worden getrokken; de diagnose. Aan de hand hiervan wordt een behandeling of therapie ingesteld die tot doel heeft tot genezing en herstel.-Prognose/genezingskans/verwachting – dit zijn de gegevens die men stelt aan de hand van kennis en ervaring over mate van genezingskans of herstel en de duur van de behandeling.Verschillen tussen fysiologisch en pathologisch eelt Fysiologisch eelt  Een proces van aanmaak en afsterving van eelt in evenwicht bij een normale voetstand. Het is dus een natuurlijke bescherming die niet ‘ziekmakend’ is; een normale verdikking van de hoornlaag ter bescherming van het onderliggende weefsel.Pathologisch eelt  Een te veel aan eelt wat ontstaat op plaatsen waar een voortdurende onnatuurlijke druk wordt uitgeoefend door bijvoorbeeld een onjuiste voet- of teenstand, knellende schoenen, etc. Pathologisch eelt is ook wel ‘ziekmakend’ eelt.Eelt met structuur/wrijving en draaiing  Dit soort eelt ontstaat meestal door slecht passend schoeisel.Compact eelt  Ontstaat door compressie (drukkracht) op de voet waarbij twee verschillende krachten op eenzelfde plaats op elkaar inwerken. Bijvoorbeeld eelt onder de kopjes van de middelvoetsbeentjes door druk en tegendruk (middenvoetsbeen/schoen) door een afwijkende voetstand of afwijking in de voetstructuur.

3 3 / 4

Hoofdstuk 2 - afwijkingen en aandoeningen Orthopedie is de wetenschappelijke kennis verzameld van misvorming aan beenderen, spieren en gewrichten en de verkrommingen van romp en ledematen van het menselijk lichaam.Aangeboren en verworven aandoeningen

Aangeboren aandoeningen:

-Primair aangeboren  de oorzaak is erfelijk bepaald (door chromosomen van de vader of moeder) -Secundair aangeboren  de aandoening ontstaat in de baarmoeder; de aanleg is normaal maar er ontstaan afwijkingen tijdens de ontwikkeling in de baarmoeder.Bijvoorbeeld doordat de baarmoeder te nauw is, een verkeerde vorm heeft, afknelling door de navelstreng te veel/weinig vruchtwater.Verworven aandoeningen -Primair verworven  de aandoening ontstaat tijdens de geboorte. Bijvoorbeeld door een beschadiging bij een kunstmatige verlossing (bijv. tangverlossing).-Secundair verworven  de aandoening ontstaat na de geboorte door verwondingen, infectieziekten, houdingsafwijkingen, reuma, trauma’s, stofwisselingsziekten, etc.De meeste afwijkingen aan de voet zijn secundair verworven ook al moet men bij sommige afwijkingen rekening houden met aangeboren of erfelijke aanleg.Aandoeningen van de wervelkolom Hyperkyfose = overmatige achterwaartse verkromming.-Een abnormale achterwaartse kromming van het wervelkolom in het borst- en bekkengebied, heiligbeengedeelte.

-Oorzaken: slappe houding, veranderingen in de tussenwervelschijven,

ouderdomskyfose, ziekte en zenuw- spieraandoening.

-Normale achterwaartse kromming: kyfose.

Het is vanaf de zijkant goed te herkennen aan iemands houding. Je ziet het hoofd en de schouders niet recht boven de rug staan maar meer naar voren hangen.

• / 4