Kindergeneeskunde samenvatting hoorcolleges 2022 Hoorcollege 1 Pasgeborene en zuigeling Zijn nat klein en koelen snel af.Warmtemanagement is cruciaal.-Afdrogen, muts op en droge en warme handdoeken.
Respiratoir: long zijn gevuld met vocht
-> Plaats maken voor lucht -> Eerste ademteugen Opening tussen de boezems in. Bloed gaat zoveel mogelijk naar de linkerkant. Na de geboorte volgens de normale manier. De opening/ ductus gaat zich sluiten en gaat naar de longen toe.APGAR-score
- punten 1 punt 2 punten
Hartfrequentie Afwezig <100/min >100/min Ademhaling Afwezig Enkele zwakke adembeweginge n Goed door huilen Spiertonus Slap Enige flexie Goede tonus PrikkelbaarheidGeen reactie Zwakke reactie en grimassen Goede reactie Kleur Blauw en bleek Blauwe handen en voeten Geheel roze Schouderdystocie Er is sprake van schouderdystocie wanneer na de geboorte van het hoofd en het naar sacraal bewegen hiervan, additionele obstetrische handelingen nodig zijn om de schouders geboren te laten worden.Hoofdletsels baby’s Cefaalhematoom Caput succedaneum Moulage Schedelnaden 1 / 2
Kan zorgen voor pijn, anemie of een shock Schedel neonaat Fontanel is zacht. Bij een baby kunnen de schedelnaden iets over elkaar heen gaan. Zorgt ervoor dat een baby makkelijker geboren kan worden.Dit heet een moulage.Plagiocefalie. Is een afplatting aan een kant en dus een bolling aan de andere kant.Veel voorkomende problemen in de eerste weken.-Hypoglykemie -Thermoregulatie -Hyperbilirubinemie -Voedingsproblemen Hypoglykemie -Lage glucoseconcentraties in het bloed in de eerste uren is een veelvoorkomend fysiologisch verschijnsel bij gezonde neonaten met normaal geboortegewicht -Gezonde baby’s kunnen deze dip opvangen door contraregulatie en door beschikbaarheid en aanwenden alternatieve brandstoffen -Pasgeborenen met risicofactoren voor neonatale hypoglykemie hebben vaak onvoldoende alternatieve brandstoffen en contra regulerende mechanismen.
Oorzaken:
Dysmaturiteit-> te laag geboortegewicht in verhouding tot zwangerschapsduur.Prematuriteit -> baby’s voor de 37 ste week geboren (vroeggeboren) sommige organen zijn nog niet voldoende vergroeid Serotiniteit-> laat geboren rond de 42 weken Neonataal hypoinsulinemie -> maternale DM, syndromaal Perinatale asfyxie of metabole stoornis.Voeding en glucose infuus als het met eten niet lukt om de hypo weg te halen.
Symptomen:
- / 2