Preoperatieve zorgverlening

Preoperatieve zorgverlening Een operatie is een complex en technologisch proces. Een zorgverlener komt voorafgaand aan de operatie meerdere zorgverleners tegen zoals de chirurg, de anesthesist en verschillende verpleegkundigen. Een adequate communicatie, verslaglegging en overdracht momenten zijn hierbij van groot belang. Hiervoor bestaan landelijke richtlijnen. Controleer daarom altijd op de afdeling waar je werkt welke protocollen en afspraken van kracht zijn.Het operatief proces bestaat uit een drietal fases: preoperatieve zorg, perioperatieve zorg en postoperatieve zorg.Preoperatieve zorg is alle zorg die voorafgaat aan de operatie. Zo brengt de anesthesist de lichamelijke conditie voor de operatie volledig in kaart met behulp van onder andere bloeduitslagen en een eventueel hartfilmpje.Perioperatieve zorg omvat de preoperatieve zorg en risico-inschatting van zorgvragers, de zorg tijdens de operatie en de nazorg.Postoperatieve zorg is alle zorg die plaatsvindt na de operatie.Landelijke richtlijn preoperatief traject De meeste ziekenhuizen maken gebruik van de landelijke richtlijn preoperatief traject. Deze richtlijn heeft betrekking op zorgverleners die betrokken zijn bij zorgvragers die worden geopereerd. In deze richtlijn is onder andere vastgelegd dat de chirurg en de anesthesioloog samen verantwoordelijk zijn voor het preoperatief onderzoek van de zorgvrager, de risicoschatting (anesthesiologische risico en operatierisico) en de besluitvorming tot operatie.In deze richtlijn staat omschreven uit welke protocollen het preoperatief proces moet bestaan. Daarnaast is er in het preoperatief proces een aantal vaste stop- en overdrachtsmomenten beschreven. Een stopmoment (controlemoment) wordt gebruikt om te controleren of er aan de voorwaarden tot operatie is voldaan. De landelijke richtlijn preoperatief traject bestaat uit een viertal fases. Een overzicht vind je in de tabel ‘Vier fasen landelijke richtlijn preoperatief traject’.

VIER FASEN LANDELIJKE RICHTLIJN PREOPERATIEF TRAJECT

Fase 1  De zorgvrager wordt door de anesthesioloog, de verpleegkundige en

de chirurg preoperatief gescreend: lichamelijk onderzoek,

laboratoriumonderzoek, hartonderzoek (ecg), longonderzoek (X-thorax), en voorzien van informatie. De zorgvrager, de anesthesioloog en de chirurg dienen akkoord te gaan met de operatie en de daarbij behorende anesthesie en de bijbehorende risico’s.Fase 2  Dit is de fase waarin de operatie wordt gepland. Voordat er een definitieve operatiedatum wordt gepland, wordt er gecontroleerd of aan

alle voorwaarden is voldaan: medische gegevens zorgvrager, benodigde

materialen, eventueel beschikbaarheid intensive care bed, voldoende personeel beschikbaar.

• / 1