Uitwerken van het ziektebeeld aan de hand van de rode loper: CVA

Uitwerken van het ziektebeeld aan de hand van de rode loper: CVA

Begripsbepaling:

In deze casus gaat het om CVA dit is de afkorting voor Cerebro Vasculair Accident. Een CVA kan een herseninfarct of hersenbloeding zijn en is onder de meeste mensen bekend als een beroerte. Dit betekent letterlijk ‘ongeluk van de bloedvaten van de hersenen’

Verspreiding:

in 2018 waren er naar schatting 496.300 mensen met een beroerte (inclusief TIA); 247.600 mannen en 248.700 vrouwen (jaarprevalentie). Dat zijn 28,9 per 1.000 mannen en 28,7 per 1.000 vrouwen. De jaarprevalentie betreft alle mensen die ergens in het jaar 2018 bekend waren bij de huisarts voor beroerte. Deze mensen hoeven niet allemaal in 2018 contact te hebben gehad met de huisarts voor beroerte. Mensen in een verpleeghuis zijn in deze schattingen niet opgenomen.In 2018 kwamen er ongeveer 54.200 nieuwe patiënten met een TIA bij: 26.100 mannen en 28.100 vrouwen. Het aantal nieuwe gevallen voor overige beroerten is 40.000 in 2018: 19.800 mannen en 20.200 vrouwen. Deze schatting is gebaseerd op de NIVEL Zorgregistratie eerste lijn. Mensen in een verpleeghuis zijn in deze schattingen niet opgenomen.

Anatomie & fysiologie:

De hersenen, die ook wel eens het brein worden genoemd, zijn een deel van het centrale zenuwstelsel. Ze liggen binnenin je schedel en je hersenvliezen, die zorgen voor bescherming.

-Witte en grijze stof: de hersenen bevatten

heel veel zenuwen, die allemaal weer in contact staan met heel veel andere zenuwen. De hersenen bestaan uit de zogenaamde witte en grijze stof. De grijze stof ligt vooral aan de buitenkant van de hersenpan en de witte stof zit middenin.In de grijze stof liggen de cellichamen van de zenuwen. In de witte stof zitten de uitlopers van de zenuwcellen, die ervoor zorgen dat de grijze stof is verbonden tussen de hersengebieden, zodat elektrische signalen kunnen worden doorgegeven.-Grote hersenen en hersenschors: de hersenen bestaat uit drie delen: de grote hersenen, de kleine hersenen en de hersenstam. De grote hersenen worden ook wel het cerebrum genoemd en zijn het grootste deel. Het buitenste deel van de hersenen heet de hersenschors, ook wel cortex genoemd, en bestaat vooral uit grijze stof.-Kleine hersenen: de kleine hersenen worden ook wel het cerebellum genoemd. Deze liggen aan de achterkant onder de grote hersenen.

-Hersenstam: de grote en kleine hersenen worden door middel van de hersenstam

verbonden met het ruggenmerg. De hersenstam ligt onderin de schedel, onder de grote hersenen en aan de voorkant van de kleine hersenen.De hersenen hebben veel verschillende functies en elk onderdeel van je hersenen neemt een deel van deze functies op zich. De hersenen zijn vooral belangrijk voor het besturen van je lichaam. Beweging, gevoel, gedrag en dingen als lichaamstemperatuur, hartslag, ademhaling 1 / 2

en bloeddruk worden hier ook geregeld. Ook zijn je hersenen belangrijk voor geheugen, bewustzijn en emoties.-Functie van de grote hersenen en hersenschors: in de grote hersenen worden signalen van zenuwen verwerkt en wordt beweging van je lichaam geregeld. Ook worden bijvoorbeeld emoties, geheugen en planning hier geregeld. In de hersenschors komt informatie vanuit de rest van het lichaam binnen en hier wordt deze geanalyseerd.Daarna wordt er in de hersenschors een reactie op de informatie gevormd.

Bijvoorbeeld: je ziet een kopje. Die informatie komt binnen in de hersenschors,

waarna de hersenschors een opdracht geeft aan je hand om deze uit te strekken om het kopje te pakken.

-Functie van de kleine hersenen: de kleine hersenen plannen en coördineren

bewegingen. Ze zorgen ervoor dat je snel en nauwkeurig bewegingen kunt maken.Ook helpen de kleine hersenen mee om je balans te houden.-Functie van de hersenstam: in de hersenstam worden belangrijke dingen geregeld, zoals lichaamstemperatuur, hartslag, ademhaling en bloeddruk.Via je zenuwen komt er allerlei informatie binnen vanuit je zintuigen. Deze informatie wordt sensorische informatie genoemd. Vervolgens wordt deze informatie verwerkt en worden er in de hersenen reacties op deze informatie gevormd, die via zenuwen weer richting de rest van het lichaam worden gestuurd.Elk deel van de hersenen is verantwoordelijk voor een ander proces. Sommige delen zijn gemaakt om informatie binnen te krijgen, bijvoorbeeld over wat je ziet of wat je voelt.Andere delen zijn verantwoordelijk voor het regelen van processen. Zo wordt beweging op een andere plek geregeld dan spraak.

Oorzaak:

Bij een beroerte is een bloedvat in de hersenen (tijdelijk of blijvend) afgesloten of kapot. Hoe kan zo’n probleem met een bloedvat ontstaan?Gedurende uw leven veroudert uw lichaam. De bloedvaten kunnen daardoor veranderen: -Bloedvaten kunnen nauwer worden.-Stolsels kunnen aan de vaatwand vastkleven.-De vaatwand kan beschadigd raken.Dit wordt slagaderverkalking genoemd. Door deze veranderingen heeft u meer kans op een beroerte.Daarbij geven de volgende gewoontes en ziekten nog extra

kans op een beroerte:

-Roken -Een hoge bloeddruk -Een hartziekte -Suikerziekte -Een hoog cholesterol -Veel alcohol drinken -Ernstig overgewicht -Migraine met aura

• / 2