Ziektebeeld uitgewerkt door middel van de rode loper.

Collumfractuur Ziektebeeld uitgewerkt door middel van de “rode loper”.

Wat is collumfractuur?Collumfractuur is een heupfractuur, ook wel genoemd als een gebroken heup.Een gebroken heup is meestal een breuk in het bovenste deel van het bovenbeen (dijbeen).Het bovenbeen zit met de heup kop in de heup kom van het

bekken: dit is het heupgewricht. De meeste mensen met een

gebroken heup hebben een breuk net onder de heup kop of iets lager waar het bovenbeenbot wat dikker is. De breuk kan ook onder de verdikkingen van het bot zitten.  Een gebroken heup ontstaat vaak door een combinatie van een val en verzwakt bot.Epedimiologie (verspreiding) De meeste heupfracturen ontstaan door een gering trauma op door botontkalking verzwakt bot.Ouderen hebben hier meer kans op en vrouwen meer dan mannen. Een gebroken heup in gezond bot is meestal het gevolg van een auto-ongeval. 97% van de gebroken heupen wordt echter veroorzaakt door een val. Gemiddeld worden er jaarlijks 17.000 mensen met een gebroken heup opgenomen in het ziekenhuis. Daarvan zijn er 15.000 ouder dan 55 jaar. Vanaf deze leeftijd neemt de frequentie sterk toe met de leeftijd. Zo hebben 85-jarigen 1,5 keer zo vaak een gebroken heup als 80- jarigen. Bij mannen treedt deze stijging vijf jaar later op dan bij vrouwen. Ongeveer 1000 mensen overlijden jaarlijks aan de gevolgen van een gebroken heup. Vrouwen vaker dan mannen en ook deze kans is groter bij het stijgen van de leeftijd.

Anatomie/fysiologie Bij botten wordt altijd een hard, compact deel en een sponsachtige deel onderscheiden. Zowel het compacte als het sponsachtige beenweefsel is opgebouwd uit botcilinders. In compact beenweefsel lopen botcilinders evenwijdig aan elkaar met heel weinig tussenruimte. In het sponsachtige deel liggen de botcilinders verder uit elkaar, waardoor er goed doorbloede holtes ontstaan. In deze holtes bevindt zich het rode beenmerg met de stamcellen voor alle bloedcellen.Bij een breuk in een groot pijpbeen, zoals het dijbeen, kan geel beenmerg (vetweefsel) in de bloedbaan terechtkomen en een verstopping in de longslagaders veroorzaken.Botten zijn omgeven door beenvlies, een bindweefsellaag met bloedvaten en zenuwen. Bij de schacht van een pijpbeen lopen vanuit de bloedvaten in het beenvlies aftakkingen het compacte beenweefsel deel in door de kleine vaatjes. Zijtakken van deze vaatjes lopen door holtes in de centra van de botcilinders.Het bot kan zich op twee manieren ontwikkelen, en wel door directe en indirecte botvorming. De directe botvorming vindt plaats vanuit het beenvlies. Een verzameling botvormende cellen met calciumzouten en daaromheen botmassa, wordt een verbeningscentrum genoemd. Voorbeelden van

• / 1