Zorgplan klinisch redeneren
(Hanzehogeschool Groningen, 2020)
Opdrachtgever:
Auteur en studentnummer:
School: Hanzehogeschool Groningen
Opleiding: Academie voor Verpleegkunde
Klas: MONC1
Minor: Oncologie
Vak: Oncologische zorg
Inleverdatum en plaats: 15/05/2023, Groningen
Semester: 2
Cursuscode: MK22HVO 1 / 4
2 Inhoudsopgave Inleiding .................................................................................................................................... 4 Hoofdstuk 1 Leeftijdsspecifieke zorg ........................................................................................ 5 1.1 Specifieke thema’s bij kinderen met kanker ................................................................... 5 1.2 Specifieke thema’s bij AYA’s .......................................................................................... 5 1.3 Specifieke thema’s bij ouderen met kanker .................................................................... 5 Hoofdstuk 2 Complementaire zorg ........................................................................................... 7 2.1 Definitie complementaire zorg ........................................................................................ 7 2.2 Verpleegkundige rol bij complementaire zorg ................................................................. 7 2.3 Visie op complementaire zorg ........................................................................................ 7 2.4 Complementaire zorg in relatie tot EBP .......................................................................... 7 Hoofdstuk 3 Casuïstiek ............................................................................................................ 9 Hoofdstuk 4 Geneeskundige methodiek ................................................................................ 10 Hoofdstuk 5 Gegevens verzamelen ....................................................................................... 12 5.1 Gezondheidspatronen van Gordon ............................................................................... 12 5.2 Ecogram ....................................................................................................................... 14 5.3 Behandeltraject ............................................................................................................. 14 Hoofdstuk 6 Verpleegkundige diagnoses ............................................................................... 16 6.1 Feitelijke diagnoses ...................................................................................................... 16 6.2 Dreigende diagnoses/ potentiële diagnoses ................................................................. 17 6.3 Redeneerweb ............................................................................................................... 18 6.4 Prioritering diagnoses ................................................................................................... 19 6.5 PES-structuur ............................................................................................................... 20 Hoofdstuk 7 Resultaten en interventies bepalen .................................................................... 21 7.1 Bepalen resultaten en interventies ............................................................................... 21 7.2 Beargumentatie resultaten en interventies ................................................................... 23 Hoofdstuk 8 Multidisciplinaire samenwerking ......................................................................... 24 8.1 Deskundigheidsgebied oncologieverpleegkundige ...................................................... 24 8.2 Betrokken disciplines .................................................................................................... 25 8.3 Continuïteit van zorg ..................................................................................................... 26 Hoofdstuk 9 Monitoren, evalueren en continueren ................................................................ 27 Literatuurlijst ........................................................................................................................... 29 2 / 4
3 Bijlage 1 Meetinstrumenten .................................................................................................... 32
- / 4
4 Inleiding Dit verslag is opgesteld door een student van de studie Verpleegkunde aan de Hanzehogeschool in Groningen. Het verslag is opgesteld voor het vak Oncologische zorg, wat een onderdeel is van de minor Oncologie. In het verslag staat de 34-jarige dhr. Janssen centraal, die onlangs is gediagnosticeerd met Acute Myeloïde Leukemie (AML). Voor dhr. is een zorgplan opgesteld volgens de stappen van het verpleegkundig proces, waaruit de verschillende fases die hij als hemato-oncologische zorgvrager doorloopt inzichtelijk wordt.Het verpleegkundig proces is een benaderingswijze waarin het denken en doen van verpleegkundigen wordt toegepast. Het wordt gebruik om op een systematische wijze feitelijke, dreigende of potentiële gezondheidsproblemen vast te stellen, te voorkomen en te behandelen (Wilkinson, 2020).
Het verslag is onderverdeeld in negen hoofdstukken. De eerste twee hoofdstukken bestaan uit theorie betreft onderwerpen leeftijdsspecifieke- en complementaire zorg, wat in het gehele verslag is meegenomen. In het derde hoofdstuk is de casuïstiek die centraal staat in het verslag nader beschreven. De hierbij behorende geneeskundige methodiek is in het vierde hoofdstuk uitgewerkt. In hoofdstuk vijf zijn de anamnese, ecogram en het behandeltraject uitgewerkt. Vervolgens zijn in hoofdstuk zes de verpleegkundige diagnoses beschreven, geprioriteerd en uitgewerkt volgens de PES-structuur. In hoofdstuk zeven zijn er zorgresultaten/doelen en interventies opgesteld. In hoofdstuk acht is het deskundigheidsgebied van de oncologieverpleegkundige uitgewerkt en zijn de betrokken disciplines beschreven. Tot slot zijn er in hoofdstuk negen evaluatievragen uitgewerkt om het gehele zorgproces te evalueren. In de bijlage zijn de meetinstrumenten terug te vinden die in het zorgplan zijn toegepast.
- / 4